Ungefär var fjärde svensk över 45 år och var tredje över 65 år beräknas ha ledsjukdomen artros, som kan ge smärta och sämre rörlighet, minskad arbetsförmåga och minskat välbefinnande.
Vid artros finns en tydlig behandlingspyramid där den grundläggande behandlingen är patientutbildning, fysisk träning handledd av fysioterapeut samt vid behov viktminskning. Om detta inte räcker är nästa steg ytterligare behandling med exempelvis läkemedel och hjälpmedel. Och slutligen; om grundbehandling och tilläggsbehandling inte hjälper kan det vid svåra och långvariga besvär även bli aktuellt med kirurgi.
Nu har Nationellt programområde (NPO) rörelseorganens sjukdomar, Socialstyrelsen och patient- och närstående organisationer sammanställt ett underlag som bland annat visar att det för några år sedan var vanligt att patienter hade begränsad tillgång till information om egenvård och livsstilsförändringar. Primärvården hade heller inte alltid tillräcklig kunskap om evidensbaserade behandlingar för artros.
Hur är då situationen i dag? Jo, artros är fortfarande den vanligaste ledsjukdomen i Sverige och den beräknas dessutom öka eftersom befolkningen blir äldre, har ett högre BMI och är mer stillasittande än tidigare. Men glädjande nog ges tidigt insatt grundbehandling (information, träning och viktkontroll) i ökande grad, vilket sannolikt bidrar till minskade symtom, ökad funktionsförmåga och minskad samsjuklighet. Artrosskolor och digitala vårdalternativ har utvecklats och blivit mer tillgängliga och det finns sedan tidigare nationella kunskapsstöd och internationellt högt ansedda nationella kvalitetsregister.
Reumatikerförbundet välkomnar de framsteg som har gjorts inom artrosvården de senaste åren. Vi noterar dock att det enligt data från Svenska Artrosregistret finns en stor variation mellan regionerna vad gäller andelen patienter som tre månader efter grundbehandlingen är tillräckligt fysiskt aktiva. Detta tror vi kan bero på att många behöver kontinuerligt stöd över tid. Det räcker sällan med en handledd genomgång på gymmet och en folder med tips på övningar och hälsosam mat – många människor behöver uppföljning och personligt stöd.
Vi vill därför att alla som behöver får möjlighet till handledd träning av fysioterapeut i tillräcklig omfattning och under tillräckligt lång tid. Tillgången till rehabilitering och hjälpmedel behöver också bli mer jämlik över landet.
Inga-Lill Röhr
Ordförande Reumatikerdistriktet Värmland